摘要：日常生活中，人们常常会因意外而出现颌面部损伤。而且小孩子活泼好动，在追逐玩闹中也会难免出现磕磕碰碰，不仅会影响颜面部美观，而且影响后续相关问题，其中以牙齿外伤最为多见。那么，出现牙齿外伤后，应该怎么办呢？记者采访了口腔科专家。 玩闹时摔倒 男孩前牙脱落 8岁的男孩晓晓正在上小学二年级。男孩子活泼好...

日常生活中，人们常常会因意外而出现颌面部损伤。而且小孩子活泼好动，在追逐玩闹中也会难免出现磕磕碰碰，不仅会影响颜面部美观，而且影响后续相关问题，其中以牙齿外伤最为多见。那么，出现牙齿外伤后，应该怎么办呢？记者采访了口腔科专家。

玩闹时摔倒 男孩前牙脱落

8岁的男孩晓晓正在上小学二年级。男孩子活泼好动，喜欢和小伙伴们打打闹闹。前两天，晓晓在玩闹中不甚摔了一跤，将右前门牙摔掉了，痛得直哭。父亲得知消息后，连忙带着他和掉落的牙齿，来到浙江大学医学院附属口腔医院急诊科就诊。

接诊医生检查后，发现晓晓的右前门牙属于完全脱落，需要做牙齿再植。大约几十分钟后，晓晓的牙齿重新回到了原来的位置上。

“牙科急诊中经常会遇到类似这样的牙外伤患者。”当天，口腔急诊科吴柯炯、吴明芳、何虹医师还接诊了一位12岁的小女孩。

小女孩在洗澡时不小心滑倒，两颗门牙折断，掉下来的牙成碎片状。送医后，吴柯炯医师为她做了紧急处理，检查发现仅是牙体折断，牙神经尚未暴露。拍片检查剩余的牙体后，在折断面做用药等处理，以防外界刺激。观察一个月后，做缺损牙体修复，暂时恢复了牙齿外形。吴柯炯医师说，此后需要定期观察，18岁后在合适的情况下做全冠修复，恢复牙齿外形和功能。

牙齿外伤后应该这么做

口腔急诊科目前负责人何虹主任医师指出，无论是成人还是儿童都有发生牙齿外伤的可能，儿童活泼好动，因而牙齿外伤在儿童群体中也特别常见，男孩的发生率略高于女孩。

“口腔外伤包括软组织外伤和硬组织外伤。软组织外伤指口腔软组织挫伤、撕裂伤、贯穿伤等。硬组织外伤包括牙齿和颌骨损伤。牙齿外伤中门牙发生率比较高。”何虹主任说，牙齿外伤包括牙挫伤、牙震荡、牙冠折、牙根折、冠根折、牙体全脱位或半脱位、嵌入式脱位、牙槽骨骨折等。上述的其他类似病例，常常涉及离体牙一次性根充治疗、根尖诱导成形术、结扎固定术等等。

出现牙齿外伤后应该怎么办呢？何虹主任建议，发生外伤后，首先应排除是否有其他更紧急的伤害，如果是单纯牙齿外伤，应立即到口腔急诊科就诊。

对于折断或脱位的牙齿，应妥善保管并及时带到口腔科，由医生检查。

牙齿全脱位者应争取在1小时之内就诊。

需要注意的是，在保存牙齿时应将其浸泡在生理盐水中或是牛奶中，如果两样都没有，可暂时含在嘴里，置于前牙外侧和下唇之间。

切忌用水冲洗，以免破坏牙根部位附着的一层牙周膜软组织，影响再植成功率。伴随在体牙的观察过程，或还有每天更换生理盐水浸泡缺损片一个月的情况。

此外，牙齿外伤患者首诊后应定期复查，持续至少1年以上。“撞击后牙可能表面上看起来是正常的，或者偶尔轻微疼痛没注意，但血管、神经可能的损伤其坏死过程可以比较缓慢。很多患者几十年都不知道，等医生看见后才清楚。所以需要适时留意，及时处理。在受损牙齿完全恢复功能前，应注意保护，加强卫生，避免受力，平时避免用舌头舔或顶患牙。”